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寝過ぎや寝不足による頭痛の対処法

こんにちは、毎日頭痛外来をしています福岡県糟屋郡新宮町の「しろうず脳神経外科」です。

「ちゃんと寝ているのに頭が痛い」または「全然寝ることができなくて頭が痛い」などという経験はありませんか？

睡眠は日中に働いた脳や身体を休ませるために必要な時間です。

睡眠と頭痛について今回は見ていきたいと思います。

寝過ぎることで頭痛が起こる？

寝過ぎた後に起こる頭痛には、大きく分けて２種類あります。

片頭痛と緊張型頭痛です。

寝過ぎによる片頭痛のメカニズム

片頭痛とは睡眠中に副交感神経が活性化した結果、頭蓋内の血管が拡がって発生する頭痛です。

人は熟睡している時には心拍数や呼吸数が低下して、血流が穏やかになります。

その状態から、起きた際に血流量が増加することによって三叉神経が引っ張られて頭痛が生じるのです。

寝過ぎによる緊張型頭痛のメカニズム

緊張型頭痛は、首や肩に負担がかかる姿勢で寝ることで、背中の僧帽筋や後頸筋、側頭筋など頭痛の原因となる筋肉の血流が停滞して、強い収縮と緊張することで起こります。

通常は仰向けや横向きなどをして、枕に頭がありますが、枕から頭が外れていたり、手や足、腰、首などが無理な状態で曲がったりして長時間姿勢が悪いままで寝続けることで生じます。

寝不足で頭痛が起こる？

寝不足による片頭痛のメカニズム

片頭痛はストレスや疲労といったトリガーによって、脳の血管が拡張し、血管の周囲をとりまく三叉神経を圧迫してしまいます。

三叉神経が圧迫を受けると痛みの原因物質を放出して、血管に炎症を引き起こすことで、片頭痛が生じます。

寝不足による緊張型頭痛のメカニズム

緊張型頭痛は主に筋肉の疲労が原因で生じます。

寝不足になることで、頭や首から肩にかけての筋肉がストレスによる血流悪化で、老廃物が溜まり、それが原因で周囲の神経を刺激して頭痛が発生します。緊張型頭痛は頭の痛みだけではなく、肩こりや眼精疲労、全身倦怠感などを伴うこともあります。睡眠不足のときは主にこの緊張型頭痛が生じます。

睡眠を安定させるコツ

片頭痛が起きた時の対処法

・アルコールの摂取を控える

・光や騒音などの刺激を避ける

・精神的なストレスを減らす

・痛みがある部分を冷やす

・カフェインを摂取する

痛みがある部分を冷やすことで拡張していた血管が収縮し、頭痛が改善することがあります。

また、入浴は血流が促進されて頭痛が増悪するのでできれば避けましょう。

緊張型頭痛が起きた時の対処法

・ゆっくりストレッチする

・痛みがある部分を温める

・マッサージをする

原因としては筋肉の緊張によるものなので、上記のことをすることで頭痛が改善することがあります。

枕を高くしすぎると頭痛が生じやすくなってしまいます。

寝不足になりがちなときの対処法

寝不足になって頭痛が生じた際の一番の解決方法はなんといっても睡眠をとることです。

しかし頭痛が出ている状態でゆっくり眠れるとは限りません。

そのため、ストレスや緊張、疲労をとる努力をすることが大切となります。

ゆっくりとお風呂に入って体を温め、血流をよくすることで筋肉内の疲労物質や痛みの原因物質が流れやすくなります。お風呂の温度は38―40度程度で、肩までは浸からずにみぞおちあたりまで浸かって20分程度にとどめるのがおすすめです。

リラックスおよび体の血流を良くする目的で軽い運動をすることもいいでしょう。

また、寝過ぎた際の頭痛と同様に痛い部分を冷やす、カフェインを摂取するなども有効となります。

当院では、頭痛を専門的に診察する頭痛外来があり、頭痛に悩む日を減らせる可能性がある「ヒト化抗CGRPモノクローナル抗体製剤（CGRP頭痛薬剤）」の治療も受けられます。

頭痛に悩んでいる方、お一人おひとりの症状や生活に向き合い、適切だと考える治療をご提案しますので、頭痛外来のある福岡県糟屋郡新宮町の「しろうず脳神経外科」までお問い合わせください。

2024年10月30日

休日に頭が痛いのは週末頭痛かも？

こんにちは、毎日頭痛外来をしています福岡県糟屋郡新宮町の「しろうず脳神経外科」です。

休日や週末になると頭が痛くなるということはありませんか？

頭が痛くて起き上がれず、せっかく予定していた休日の予定もキャンセルしなくてはいけない…。そんな人も多いのではないでしょうか？

それは週末頭痛と呼ばれるものかもしれません。

週末に片頭痛が起こる原因

週末に頭痛が起こる原因としては、さまざまありますが、休日ならではの生活リズムや心の変化が関係してきます。

ストレスからの解放

平日は、仕事の忙しさや人間関係のストレスで心身ともに緊張状態となっています。

週末になることで、やっとこの緊張状態から解放されるということで心がホッとします。このストレスからの解放が原因のひとつとなります。

ストレスから解放されるのになぜ？と思う人も多いでしょうが、強いストレス状態ではセロトニンの分泌が増加し、血管が収縮します。

逆に、リラックス状態になるとセロトニンが減少し、血管は弛緩します。

平日の緊張状態から週末のリラックス状態へ変換すると、多量に分泌されていたセロトニンが急激に減少し、それに伴って血管が拡張します。

急激な血管拡張が、脳血管の周りに存在する三叉神経を刺激して、その結果頭痛が生じるのです。

睡眠サイクルの乱れ

週末は朝早く起きる必要はありません。そのため、前日に夜更かしをしてしまったり、日頃の疲れを取ろうと昼過ぎまで寝たりなど、休日の寝溜めや睡眠リズムの乱れも頭痛の原因の一つとなります。

寝ている間は副交感神経が活発になり、リラックス状態となります。副交感神経は、血管を拡張させる働きがありますが、長時間寝続けることで血流量が増加してしまうのです。

睡眠時間が長くなるほど血管の弛緩状態も長く続きます。そのため、目が覚めた時の反動が大きくなり、急激な血流の変化で三叉神経が刺激され、頭痛を引き起こすことがあります。

これは、睡眠時間が短いときにも同様のことが言え、睡眠時間が短いと交感神経が優位な状態になります。血管が収縮し、脳に届く血流量が少なくなります。

すると、頭が締め付けられるような頭痛や、頭が重く感じる頭重感が生じます。

低血糖

週末になると生活リズムが崩れてしまい、食事の時間が遅れることがあります。

空腹で低血糖状態になると血管が拡張するため、その結果頭痛が生じることがあります。

症状には個人差があり、初期の場合は異常な空腹感や冷汗、動悸、吐き気などの体調不良が生じます。

このような場合は、空腹を満たし安静にすることで改善します。

カフェインの離脱症状

平日にコーヒーや紅茶など、カフェインを含む飲み物をたくさん飲んでいる人もたくさんいるかと思います。こ

のようにカフェインを常用していると、カフェインが体にあることが普通になってしまい、カフェインが切れたときに脳血管が拡張します。

その脳血管の拡張によって頭痛が起きてしまいます。

食べ物・飲み物の影響

週末だからとお酒を飲む人も多いでしょう。

いつも飲んでいる人でも週末だから飲酒量が増える人も多いのではないのでしょうか？

アルコールは肝臓で分解されます。このとき、アルコールを分解する過程でアセトアルデヒドと呼ばれる毒性物質を作り出します。通常は酢酸と呼ばれる無害な物質に分解され、汗や尿として排出されますが、一度過剰に摂取すると、多量のアセトアルデヒドが作られるため、上手に処理することができなくなります。

それが原因となり、頭痛や吐き気などの体調不良を引き起こしてしまいます。

週末頭痛の3つの予防法

平日と同じように過ごす

何より休日だからと特別な行動をすることで生活リズムが崩れることが頭痛の原因となります。

平日と同じように過度な朝寝坊などせずに起きましょう。

そうすることで血管の急激な拡張を防ぐことができます。

また、寝るときも夜更かししないようにいつも通りの時間に寝る様にしましょう。生活リズムを変えないようにすることで頭痛の予防になります。

前日にアルコールを摂りすぎない

週末は飲み会や自宅での飲酒なども多いことでしょう。

飲酒は特に悪いことではありません。

しかし、過度なアルコールを摂取することで、血管拡張作用が強くなります。

さらにおつまみとして、よく食べられるスナック菓子やチーズ、チョコレート、ウインナーやサラミなどは頭痛を引き起こしやすくする成分が含まれています。

お酒を飲む際は飲みすぎないよう気をつけましょう。

マグネシウムやビタミンB2を含む食品をとる

食べ物の中には頭痛を予防する効果があるものもあります。

マグネシウム

マグネシウムには脳の血管の拡張や収縮を抑える作用があり、片頭痛を予防する効果があります。マグネシウムをたくさん含んでいる食材には、わかめ、ひじき、スイカ、ごまなどが挙げられます。

ビタミンB２

ビタミンB2には片頭痛を予防する働きがあり、摂取することで頭痛の頻度や疼痛の程度が減少します。

ビタミンB2がたくさん含まれる食材には、レバー、牛乳、ヨーグルト、卵、納豆、うなぎなどが挙げられます。

片頭痛が起きてしまったときの改善方法

痛むところを冷やす

ズキンズキンとして片頭痛が起きってしまった場合は、氷やアイスノンなどで頭を冷やしましょう。

冷却することで拡張した血管を収縮することができ、頭痛を抑えることができます。冷やす場所としてはこめかみなど実際にズキンズキン痛んでいるところを冷やすのが効果的です。

静かな暗いところで休む

片頭痛になると、普段は気にならないような小さな音や光、匂いなどに敏感に反応する様になり、症状も悪化してしまいます。

そのため、偏頭痛を起こしたときは、ひどくならないように暗くて静かな場所で安静にしておくことが大切です。

また、片頭痛は前兆が現れることがあります。

チカチカと目の前でフラッシュのように光ったり、視野の一部が見えにくくなったり（閃輝性暗点）という状態が30分くらい続いた後で、頭痛が起こります。

実はこのタイミングのときに静かな場所で安静にしておくことでひどい頭痛を事前に抑えることができます。

カフェインをとる

コーヒーや紅茶などに含まれているカフェインは血管を収縮させます。

普段カフェインを摂っている人は特に、休日にカフェインが切れることで血管が拡張していまいます。

休日にもカフェインを摂取することで、血管が収縮し、片頭痛を抑えてくれることがあります。

頭痛薬を飲む

頭痛で悩まされている人の大半が頭痛薬や鎮痛薬を常備しているのではないでしょうか？激しい頭痛を抑えるのに即効性があるのが、何より鎮痛薬や頭痛薬になります。

頭痛が起こり始めたタイミングで服用することで激しい痛みを事前に抑えることができます。

しかし、頻繁に頭痛が起こる場合は、薬の飲み過ぎに注意する必要があります。薬を服用し続けることで体が薬に慣れてしまい、より強い薬でないと効果がなくなってしまいます。

さらに、服用し続けることで薬の使用過多による薬剤性の頭痛になってしまう場合もあります。

2024年10月21日

開院1周年

こんにちは。しろうず脳神経外科です。

このたび10月17日で開院してちょうど1年を迎えることができました。

開院以来、私を含めスタッフともども丁寧に話を聞くことで、少しでも心配や不安を取り除くことができたらという気持ちで診療を続けてまいりました。その思いが診療を通して少しでも感じていただけたら幸いです。

まだまだ不慣れなことも多く、行き届かない点も多々あると思いますが、もしお気づきの点などがありましたら気軽にお声掛けください。

最後に、このように1周年を迎えることができたのも、ひとえにこの1年間院長としては不慣れな私をサポートしてくださったスタッフの方々のおかげです。心より感謝申し上げます。

これからも皆様の健康を守るため、スタッフ一同さらなる努力を重ねていく所存です。

今後とも変わらぬご愛顧を賜りますようお願い申し上げます。

2024年10月17日

血圧が高いと何がいけないの？高血圧で起こりやすい病気

こんにちは、毎日頭痛外来をしています福岡県糟屋郡新宮町の「しろうず脳神経外科」です。

自分の血圧がどの程度かみなさんは知っていますか？全然知らないという方も多いと思います。

今回は高血圧について述べていきたいと思います。

高血圧は、収縮期血圧（最大血圧）140mmHg以上、または拡張期血圧（最小血圧）90mmHg以上の場合をいいます。家庭血圧では135/85mmHg以上が高血圧とされます。

初期の高血圧には自覚症状がほとんどありません。そのため、高血圧に気づかない場合もあります。

また、高血圧を指摘されても自覚症状がないことから、食事制限をしたり運動をしたりといった生活改善を始める必要性に気付きづらく、高血圧を指摘されてから医療機関に相談するまで、３年以上かかっていることが多いです。

日本には高血圧の人が約4300万人もいると言われています。

しかし、厚生労働省の調査によると、高血圧で治療を受けている人はたったの1000万人程度です。

つまり、高血圧になっている人の４人に３人もの人が、高血圧に対する治療をしていないということです。

このように知らない間に高血圧になっており、進行して命に関わる合併症を引き起こすことから、別名「サイレント・キラー（沈黙の殺人者）」とも呼ばれます。

高血圧の合併症

動脈硬化

血管は全身に張り巡らされています。血液は心臓から血管を通じて体の隅々まで酸素や栄養を送り、脳などの臓器が十分に機能できているように支えています。

しかし、高血圧を放置していると、動脈の血管の柔軟性が失われて動脈硬化が起こります。

動脈硬化が進行すると血管の中がプラーク（コレステロールのかたまり）によって狭くなり、血液の流れが悪くなるため、さまざまな臓器に障害を引き起こします。

高血圧で起こりやすい脳の病気

脳血管の動脈硬化が進行すると、血栓（硬化した血管の一部が破けてできた血の塊）ができやすくなったり、血管に圧力がかかりやすくなるため、脳血管障害（脳卒中）が起こることがあります。

脳卒中は主に、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の３種類に分けられます。

いずれの場合にも、初期対応が大切となります。また、後遺症として遺る場合が多く、脳卒中を引き起こさないためにも高血圧の治療が大切となります。当院でも高血圧や生活習慣病の治療を行っております。お気軽にご相談ください。

脳梗塞

日本で最も多い脳卒中であり、脳卒中の約60％が脳梗塞と言われています。

血栓によって部分的に血液が流れなくなるため、脳に酸素や栄養が行き届かず、その先の組織が壊死することで麻痺やしびれ、失語や視野障害などの症状が現れます。

脳出血

2番目に多い脳卒中となります。全体の約3割を占めます。

脳の細い血管に圧力がかかり、血管が破裂するので、今までに感じたことがない程の激しい頭痛が現れます。しかし、高齢者では脳内の圧力が上がらず、頭痛が少ないこともあります。

くも膜下出血

くも膜下腔という脳の表面で出血することが原因です。スポーツやケンカ、交通事故などで頭を強くぶつけるような場合にも生じますが、高血圧と関連したくも膜下出血は動脈瘤の破裂によるものが多いです。

ほとんどは先天性に動脈瘤を持っていることが原因であり、高血圧がきっかけで破裂します。良く起きる年齢は40〜65歳の働き盛りの年齢であり、この年齢の高血圧が油断できない理由もここにあります。

動脈瘤があるだけでは自覚症状はありません。自分に動脈瘤がないかMRIで調べましょう。

当院では予約なしで当日MRI検査が可能です。

もし、動脈瘤がある場合にはしっかりと説明を行い、適切な治療方針を提示します。

高血圧で起こりやすい心臓の病気

心肥大

高血圧になると、血管が硬くなってきます。全身に血液を送り出す心臓はその圧に対抗して血液を送ろうとするため、次第に筋肉がつきます。これが心肥大という状態です。心肥大になると、心不全や狭心症、心筋梗塞などの合併症の頻度が増加します。

心不全

心臓の働きが低下して血液の循環がうまくいかなくなり、全身の臓器が必要とする血液を十分に送り出せなくなった状態のことです。また、血流を保つため、血液を溜め込む（うっ滯）が起こるようになります。その結果、足や顔などのむくみ、動く時の息切れ、動悸などの症状が現れます。

狭心症（心筋梗塞）

心臓の動脈が狭くなって心臓に十分な血液を送れなくなることで、急に胸が締め付けられるような痛みが現れます。血管が完全に詰まるわけではないので症状は一時的です。この状態を狭心症と言います。この心臓の動脈が完全に詰まると、心筋（心臓の筋肉）が壊死して心筋梗塞となります。全身に血液を送るポンプ機能が低下するため、我慢できないほどの胸の痛み、ショック状態（血圧低下）、動悸・冷や汗などが現れ、重篤な不整脈になって心停止することや、時には心破裂を起こすこともあります。

高血圧で起こりやすいその他の病気

腎臓の病気

腎臓は血液をろ過して、体内の老廃物や余分な水分を尿として排出するという働きを円滑に行うために血圧を一定に保っています。しかし、高血圧による動脈硬化が進行して動脈の血流が低下すると腎臓機能も低下するため、余分な水分や塩分を適切に排泄できなくなります。体内の液量が増加すれば、その分心臓の負担が増えるので血圧が上がるという悪循環につながります。

腎臓の血管が動脈硬化を起こして、腎機能が低下した状態を腎硬化症といいます。豊富な血流が必要となる糸球体（毛細血管の塊）で血液の流れが悪くなると、次第に糸球体が硬化していくため、老廃物のろ過が行えなくなり、慢性腎不全に至ります。

閉塞性動脈硬化症

動脈硬化により足の血管が細くなったり、詰まったりすることで十分な血流が保てなくなり、引き起こされる病気です。歩行時の足のしびれや痛み、冷感を感じたり、休み休みじゃないと歩けなくなります（間欠性跛行）。進行すると安静にしている時にも症状が現れ、閉塞した部分の血管を人工血管にするなど治療しないと、最悪の場合足の切断が必要となることもあります。

今回は高血圧について詳しくみていきました。

高血圧は自覚症状がないため、どうしても後回しにしてしまいがちです。

しかし、動脈硬化は進行してしまうと治療で改善させることはできません。健診で指摘されている方はぜひ当院へ一度ご相談ください。

2024年10月11日

片頭痛と眠気の関係性

こんにちは、毎日頭痛外来をしています福岡県糟屋郡新宮町の「しろうず脳神経外科」です。

頭痛があるとき、眠気も一緒に感じることがあると思います。

今回は片頭痛と眠気の関係性についてみていきましょう。

片頭痛と眠気は関係ある？

片頭痛が起こると、高確率で日中の眠気が起こります。

また、片頭痛を引き起こす原因の1つに睡眠不足や睡眠過多があります。一方で、片頭痛の患者さんにおいては睡眠時間を十分に確保することで、片頭痛が改善できることもわかっています。

片頭痛が起こると、以下の睡眠に関連する病気や症状が伴っているおそれがあります。