近年、健康志向やフィットネスブームの高まりとともに、ジムで筋トレをされる方が非常に増えています。

その一方で、「スクワットで息を止めて踏ん張った瞬間に、頭がズキッと激しく痛んだ」「ベンチプレス中に突然、後頭部に衝撃が走った」というご相談をいただく機会が増えています。

これは、医学的に「一次性労作性頭痛（労作性頭痛）」と呼ばれる、運動や強い負荷がトリガー（引き金）となって起こる頭痛です。

「筋トレのやりすぎかな」と放置されがちですが、中には脳の危険な病気の初期症状（二次性頭痛）が隠れていることもあるため、正しい知識が必要です。

今回は、福岡・新宮町周辺で健康維持やトレーニングに励む皆様に向けて、筋トレ中に頭痛が起きるメカニズムと、安全にトレーニングを続けるための対策、そして病院を受診すべき危険なサインについて脳神経外科医の視点から分かりやすく解説します。

1. なぜ筋トレや息止めで頭が痛くなる？労作性頭痛のメカニズム

運動や息を止める行為が、なぜ頭痛に結びつくのでしょうか。これには「脳の圧力（脳圧）」と「血管の拡張」が深く関係しています。

 

① 踏ん張ることで「脳圧（頭蓋内圧）」が急上昇する

筋トレで重いウエイトを持ち上げるときや、無意識に息を止めてグッと力を入れるとき、体には強い圧力がかかります（これをバルサルバ効果と呼びます）。 このとき、胸や腹部の圧力が上がると、脳から心臓へ戻る血液の流れが一時的に滞ってしまいます。

行き場をなくした血液が頭に充満することで、脳全体の圧力（脳圧）が急激に高まり、周囲の神経を圧迫してズキッとした激しい痛みを引き起こすのです。

② 酸欠による脳の血管の「急激な拡張」

筋トレ中に正しく呼吸ができず、息を止めてしまうと、脳への酸素供給が一瞬低下します。

脳は「酸素が足りない！」と判断すると、より多くの血液を取り込もうとして、脳の血管を急激に広げます。

この血管が急に広がる際の刺激が、周囲の三叉神経（痛みを伝える神経）を直撃し、片頭痛によく似たドクドク・ズキズキとする強い痛みを発生させます。

 

2. 労作性頭痛が起きやすいトレーニングと特徴

労作性頭痛は、特に以下のような「瞬間的に強い負荷がかかるシチュエーション」で起こりやすいのが特徴です。

 

• ○起きやすい種目・行動

  • ・スクワットやレッグプレスなど、下半身の重いトレーニング

  • ・ベンチプレスやデッドリフトなど、最大筋力を発揮する瞬間

  • ・水泳で息を長く止めて強く泳いだとき、または短距離走のダッシュ

• ○症状の特徴

  • ・力を入れた「その瞬間」または「直後」に、頭の両側（または後頭部）がズキズキ痛む

  • ・痛みは数分でおさまることもあれば、数時間〜1日近く重だるさが続くこともある

  • ・一度痛むと、その日のうちは軽い負荷でも再発しやすい

 

3. 脳外科医が教える！筋トレ頭痛を防ぐ3つのハック

「せっかく始めた筋トレを辞めたくない」「安全にバルクアップしたい」という方のために、医学的な視点から頭痛を防ぐアプローチ法をお伝えします。

 

対策1：絶対に「息を止めない」正しい呼吸法（最重要）

トレーニング中に最もやってはいけないのが、息を止めて「ウッ」と踏ん張ることです。

筋肉を収縮させるとき（重いものを持ち上げるとき）に「口からフーーッと息を吐き出す」、ウエイトを下ろすときに「鼻から吸う」という基本の呼吸法を徹底してください。

声を出しながら（「１、２、３…」と数えながら）行うのも、強制的に息を吐き出せるため非常に効果的です。

 

対策2：ウォーミングアップの徹底と「段階的な負荷」

ジムに到着してすぐ、いきなりメインの重さに挑戦すると血管が驚いてバグを起こします。

まずは軽い有酸素運動やストレッチで全身の血流を良くし、軽い重量から段階的にステップアップしていきましょう。

また、セット間のインターバル（休憩）をいつもより長めに（2〜3分）とり、脳の血流と血圧がしっかり落ち着いてから次のセットに入るようにしてください。

 

対策3：十分な水分補給と「室温・首元のケア」

脱水状態の血液はドロドロになりやすく、血管への負担を強めます。

トレーニング前・中にはこまめに水分を摂取しましょう。

また、冷房が効きすぎているジムで首元が急激に冷えると、首の筋肉が緊張して頭痛（緊張型頭痛）を併発しやすくなります。

首回りを冷やしすぎない工夫も大切です。

 

4. 【警告】単なる筋トレ頭痛ではない「命に関わる危険なサイン」

ほとんどの労作性頭痛は、適切な呼吸法や休息で自然に改善する「心配のない頭痛（一次性）」です。

しかし、中には脳動脈瘤（のうどうみゃくりゅう）の破裂によるくも膜下出血や、脳血管の異常（可逆性脳血管攣縮症候群：RCVSなど）が筋トレの負荷をきっかけに発症しているケースがあります。

以下の症状に一つでも当てはまる場合は、トレーニングを即座に中止し、我慢せずにすぐに脳神経外科を受診してください。

• ・「バットで殴られたような」これまでに経験したことがない激しい頭痛が突然起きた

• ・筋トレを終えて何日も経つのに、頭の痛みがどんどん強くなっている

• ・頭痛と一緒に、吐き気や嘔吐、めまいが起きている

• ・視界が二重になる、手足に力が入りにくい、ろれつが回らない

 

5. まとめ：安全なフィットネスライフのために専門医のチェックを

「筋トレ中の頭痛くらい、よくあること」と市販の痛み止めを飲んで誤魔化しながらトレーニングを続けるのは、非常に危険です。

薬の飲みすぎは、かえって脳を過敏にさせる「薬物乱用頭痛」を引き起こす原因にもなります。

当院では、最新のMRI・MRA検査を用いて、脳の血管に隠れた異常（動脈瘤や血管の狭窄など）がないかをピンポイントで精密に診断しています。

「頭痛を気にせず、思い切りトレーニングを楽しみたい」「自分の呼吸法や血圧が心配」という福岡エリア・新宮町周辺の方は、どうぞお気軽に当院の頭痛外来までご相談ください。